小児特定疾患カウンセリング料、通院・在宅精神療法、児童・思春期精神科入院医学管理加算
〜子どもの心の診療に関する評価の充実〜 |
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| 子どもの心の診療においては、外来、入院ともに専門的な医療を提供できる医療機関や医師が十分でなく、その拡充が求められていることから、診療報酬上必要な評価を行う。外来医療については、十分な期間に渡り、手厚い診療体制を整備するため、該当項目の算定要件を見直すとともに、入院医療についても、子どもの心の診療について評価を引き上げる。 |
| ■ 具体的な内容 |
- １ 子どもの心の診療の特性に応じた外来の評価の充実
- 小児特定疾患カウンセリング料の算定期間及び算定回数の要件を緩和する。
また、入院中以外の２０歳未満の患者に対して行う精神療法について、在宅
にも拡大するとともに、当該療法を行った場合の加算について、算定期間の
要件を緩和する。
| 現 行 |
改正案 |
【小児特定疾患カウンセリング料】
療養上必要なカウンセリングを同一月内に
１回以上行った場合に、１年を限度として月
１回に限り算定する
７１０点
【通院精神療法】
２０歳未満の患者に対して通院精神療法を
行った場合（初診の日から起算して６月以内
の期間に行った場合に限る。）は、所定点数
に２００点を加算する |
【小児特定疾患カウンセリング料】
療養上必要なカウンセリングを同一月内に
１回以上行った場合に、２年を限度として月
２回に限り算定する
イ 月の１回目 ５００点
ロ 月の２回目 ４００点
【通院・在宅精神療法】
２０歳未満の患者に対して通院精神療法を
行った場合（初診の日から起算して１年以内
の期間に行った場合に限る。）は、所定点数
に２００点を加算する |
- ２ 入院の評価の充実
- 児童・思春期精神科入院医学管理加算の評価を引き上げるとともに、治療室単位での算定も可能となるよう、算定要件を緩和する。
| 現 行 |
改正案 |
【児童・思春期精神科入院医学管理加算】
（１日につき） ３５０点 |
【児童・思春期精神科入院医学管理加算】
（１日につき） ６５０点 |
［算定要件］
治療室単位の場合は次の要件を満たすものであること
児童・思春期治療室
１ 当該治療室の病床数は３０床以下である
２ 当該治療室の入院患者数の概ね８割以上が２０歳未満の精神疾患を有する患者であること
３ その他の当該治療室の施設基準については、現行の病棟の施設基準に準ずる
等
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| ■ 解説 |
小児特定疾患カウンセリング料を同一月内に1回以上行った場合に2年を限度として月2回に限り算定と拡大されました。
2回算定すれば現行よりも点数が高くなります。
まｔ、通院精神療法も在宅での実施も可能として算定期間も6月から1年に拡大され、児童・思春期精神科入院医学管理加算の点数も300点引き上げされました。 |
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