医療事務のための平成20年度の診療報酬改定の概要と解説



外来管理加算に関する病診格差の縮小について

平成20年度 診療報酬改定の概要と解説

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外来管理加算に関する病診格差の縮小について
産科や小児科をはじめとする病院勤務医の負担の軽減(13)
患者から見て分かりやすく、患者の生活の質(QOL)を高める医療を実現する視点(11)
質の高い医療を効率的に提供するために医療機能の分化・連携を推進する視点(16)
我が国の医療の中で今後重点的に対応していくべきと思われる領域の評価の在り方について検討する視点(12)
医療費の配分の中で効率化の余地があると思われる領域の評価の在り方について検討する視点(5)
後期高齢者の診療報酬について(12)
外来管理加算における病院及び診療所の点数格差について、患者の視点から見ると、必ずしも病院及び診療所の機能分化及び連携を推進する効果が期待できないのではないとの指摘があることを踏まえ、評価の見直しを行う。
■ 具体的な内容
高齢者の外来管理加算について、診療所の評価を引き下げる一方、病院の評価を引き上げ、病院と診療所の点数を一本化する。
現 行 改正案
【外来管理加算】
老人保健法の規定による医療を提供する場合
  病院   47点
  診療所   57点
【外来管理加算】
(点数の一本化)
  52点
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■ 解説
高齢者の外来管理加算は診療所を引き下げ、逆に病院を引き上げ、病院と診療所の点数が一本化されました。
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