医療事務のための平成20年度の診療報酬改定の概要と解説



１０対１入院基本料の見直し

平成20年度　診療報酬改定の概要と解説

平成20年度　診療報酬改定の概要と解説≫産科や小児科をはじめとする病院勤務医の負担の軽減≫１０対１入院基本料の見直し
１０対１入院基本料の見直し
産科や小児科をはじめとする病院勤務医の負担の軽減（13）
患者から見て分かりやすく、患者の生活の質（QOL）を高める医療を実現する視点（11）
質の高い医療を効率的に提供するために医療機能の分化・連携を推進する視点（16）
我が国の医療の中で今後重点的に対応していくべきと思われる領域の評価の在り方について検討する視点（12）
医療費の配分の中で効率化の余地があると思われる領域の評価の在り方について検討する視点（5）
後期高齢者の診療報酬について（12）
地域医療を担う多くの医療機関は、在院日数の減少により、短期間でより多くの患者に対して入院医療を提供することから、勤務医負担も大きい。このような地域の急性期医療を担う医療機関に対する評価として、１０対１入院基本料の評価を引き上げる。
■　具体的な内容
現 行 改正案
A100 一般病棟入院基本料
２ １０対１入院基本料 １，２６９点
A102 結核病棟入院基本料
２ １０対１入院基本料 １，１６１点
A103 精神病棟入院基本料
２ １０対１入院基本料 １，２０９点
A104 特定機能病院入院基本料
１ 一般病棟の場合
ロ １０対１入院基本料 １，２６９点
２ 結核病棟の場合
ロ １０対１入院基本料 １，１６１点
３ 精神病棟の場合
ロ １０対１入院基本料 １，２０９点
A105 専門病院入院基本料
２ １０対１入院基本料 １，２６９点
A106 障害者施設等入院基本料
２ １０対１入院基本料 １，２６９点		 A100 一般病棟入院基本料
２ １０対１入院基本料 １，３００点
A102 結核病棟入院基本料
２ １０対１入院基本料 １，１９２点
A103 精神病棟入院基本料
２ １０対１入院基本料 １，２４０点
A104 特定機能病院入院基本料
１ 一般病棟の場合
ロ １０対１入院基本料 １，３００点
２ 結核病棟の場合
ロ １０対１入院基本料 １，１９２点
３ 精神病棟の場合
ロ １０対１入院基本料 １，２４０点
A105 専門病院入院基本料
２ １０対１入院基本料 １，３００点
A106 障害者施設等入院基本料
２ １０対１入院基本料 １，３００点
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■　解説
10対1入院基本料の病院が経営的に厳しい状況にあるというデータから、1日当り31点引き上げます。
もうひとつの理由は、7対1とのＴ点数格差是正により、一部の病院へ看護師集中を緩和させることです。
現在の7対1と10対1との286点の点数格差が255点になります。
なお、他の一般病棟入院基本料7対1、13対1、15対1の点数は据え置きです。
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